¿Por qué hacemos las cosas como las hacemos?



¿En qué consiste la evaluación?
Realizamos un análisis detallado de la historia clínica y damos seguimiento a la evolución de los síntomas actuales y futuros.
Identificamos patrones de disfunción del sistema nervioso autónomo tanto en reposo como bajo estrés.
Nuestro enfoque diagnóstico es altamente específico e individualizado
¿Qué sistema se evalúa?
Evaluación de los reflejos simpáticos cardiovasculares en reposo y bajo estrés.
Evaluación de los síntomas sistémicos de disfunción autonómica, incluyendo la sudoración, la función digestiva, la regulación de la temperatura y la respuesta del flujo sanguíneo cerebral durante la inclinación activa y pasiva.
¿En quién está indicada la evaluación del sistema nervioso autónomo?
Evaluamos a personas que presentan debilidad, mareo, palpitaciones, fatiga o intolerancia al esfuerzo físico. Estos síntomas se clasifican como intolerancia ortostática.
También evaluamos a pacientes con síntomas persistentes sin un diagnóstico claro, así como a aquellos diagnosticados con fibromialgia o síndrome de fatiga crónica.
Evaluamos a pacientes con síntomas sensoriales o motores relacionados con trastornos neurológicos funcionales.
Brindamos apoyo a pacientes que han consultado a múltiples especialistas y se han sometido a diversas pruebas o tratamientos sin obtener un diagnóstico claro


Prueba de mesa inclinada: ¿Por qué y cómo se realiza?
La prueba de la mesa inclinada es una herramienta clave para la evaluación de pacientes con disautonomía. Permite observar cómo responde el cuerpo a los cambios de posición, especialmente al pasar de la posición supina a una inclinación de 60 grados. La prueba simula los cambios que experimentan los barorreceptores al regular la presión arterial y la frecuencia cardíaca durante la bipedestación, reflejando situaciones de la vida real.
Esta prueba nos ayuda a comprender cómo el cuerpo gestiona funciones vitales como la circulación y la frecuencia cardíaca, lo cual es esencial para brindar una atención personalizada y segura
Tradicionalmente, la prueba de la mesa inclinada se realiza con el paciente en reposo, en un ambiente tranquilo y sin estímulos externos. Los avances en la comprensión de la fisiología han permitido refinar la técnica, convirtiéndola en una representación más precisa de las experiencias cotidianas.
Hemos incorporado el monitoreo avanzado de múltiples parámetros vitales durante la inclinación pasiva y activa, lo que proporciona datos individualizados de gran valor. Cada paciente es único, ya que las respuestas de los barorreceptores varían de una persona a otra.
La prueba de la mesa inclinada es una herramienta clave para la evaluación de pacientes con disautonomía. Permite observar cómo responde el cuerpo a los cambios de posición, especialmente al pasar de la posición supina a una inclinación de 60 grados. Algunos centros utilizan una inclinación de 70 grados. Esta posición alcanza aproximadamente 0.94 unidades G y desafía la función de los barorreceptores, que regulan la presión arterial y la frecuencia del pulso durante la postura erguida, reflejando situaciones de la vida real.
La prueba de la mesa inclinada ayuda a comprender cómo el sistema nervioso simpático gestiona funciones vitales como la circulación y la frecuencia cardíaca, lo cual es esencial para brindar una atención personalizada y segura.

Monitoreo Electroencefalográfico
Un electroencefalograma (EEG) registra la actividad eléctrica del cerebro mediante electrodos colocados en el cuero cabelludo. Evalúa la función cerebral y detecta posibles alteraciones en la actividad eléctrica.
El mapeo cerebral es una técnica avanzada que analiza la actividad eléctrica en diferentes regiones del cerebro con mayor detalle. Permite visualizar patrones anormales y detectar alteraciones durante la vigilia y el sueño, orientando el diagnóstico y el seguimiento de pacientes con sospecha de epilepsia o ayudando a confirmar crisis no epilépticas funcionales en pacientes con trastornos neurológicos funcionales (TNF)

A 78-year-old male. Degenerative Parkinsonism. Bladder US, pre-void volume = 148 ml.

A 78-year-old male. Degenerative Parkinsonism. Bladder US, post-void volume = 87 ml

Dorso de la mano del control sano

Dorso de la mano de un paciente con Disautonomia

Palma de la mano del control sano

Palma de la mano de un paciente con disautonomía
Evaluación del sentido del Olfato
Tras la pandemia de COVID-19 en 2020, se obtuvo una importante comprensión sobre el papel del sentido del olfato en las condiciones neurológicas. El olfato es un sentido que ha permanecido en gran medida inalterado a lo largo de la evolución humana. El nervio olfatorio, responsable de transmitir los estímulos olfativos a centros cerebrales específicos, puede verse afectado durante la infección por COVID-19, incluso en individuos asintomáticos.
Muchas enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de Parkinson, pueden comenzar décadas antes de su manifestación clínica. Diferenciar la enfermedad de Parkinson de otras condiciones con síntomas similares es esencial para un tratamiento y pronóstico adecuados.


Evaluación cognitiva
El cribado cognitivo se utiliza para evaluar a pacientes con déficits en la memoria, la función ejecutiva y la función visuoespacial. Estas alteraciones son frecuentes en pacientes con parkinsonismo degenerativo y afecciones cerebelosas. La hipotensión neurogénica grave también puede contribuir al deterioro cognitivo; cuando la condición es severa, la cognición puede empeorar incluso mientras el paciente está sentado.
Consulta presencial y virtual
Ambas opciones están diseñadas para brindar una atención personalizada, segura y eficiente, priorizando su bienestar y accesibilidad. Durante su consulta inicial, cita de seguimiento o videollamada, le pedimos que disponga del tiempo suficiente para reflexionar sobre su historia clínica, de modo que podamos recopilar información clave que apoye el diagnóstico y permita estimar la evolución futura.

